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藻酸盐敷料

【敷料应用】藻酸盐敷料 VS“难缠”的糖尿病足

编号: 型号: 日期:2016/11/16 8:34:43 浏览:217

糖尿病足是由于周围神经病变、血管障碍、感染等原因,单独或组合引起的糖尿病特有的足部病变。在糖尿病患者的眼病、肾病、足病、周围神经病变等4种特异性慢性并发症中,糖尿病足是最常见、最严重的并发症之一。糖尿病代谢紊乱所致神经、血管病变易形成足部皮肤损伤及感染,很难愈合,如果不及时控制,常导致截肢而致残。流行病学研究证实,84%的糖尿病患者下肢截肢前有足溃疡,足溃疡不愈合是截肢的首位原因。


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引言

糖尿病足是由于周围神经病变、血管障碍、感染等原因,单独或组合引起的糖尿病特有的足部病变。在糖尿病患者的眼病、肾病、足病、周围神经病变等4种特异性慢性并发症中,糖尿病足是最常见、最严重的并发症之一。糖尿病代谢紊乱所致神经、血管病变易形成足部皮肤损伤及感染,很难愈合,如果不及时控制,常导致截肢而致残。流行病学研究证实,84%的糖尿病患者下肢截肢前有足溃疡,足溃疡不愈合是截肢的首位原因。

糖尿病患者中15%~20%在病程中发生足溃疡。在美国约60%的糖尿病足部溃疡为神经性溃疡,20%为血管性溃疡,20%为混合性溃疡。在中国,糖尿病患者中神经性溃疡较常见,约占64%,缺血性糖尿病足约占36%


目前,应对糖尿病足溃疡的常规治疗方法主要有以下几种:

1全身治疗

严格控制血糖,控制血脂,扩张血管,活血化瘀,降低血液粘稠度,改善下肢血供,营养神经,尽早应用有效抗生素抗感染。

2局部治疗

根据溃疡局部深度、面积大小、渗出多少以及是否合并感染来决定创面局部处理;清创后在不同阶段用合适的敷料换药。

3外科治疗

对一些难治性溃疡及内科治疗不佳时进行外科治疗:自体皮瓣转移或移植,血管介入、动脉重建术等方法改善患肢的血液循环,促进溃疡面的愈合。在上述治疗无效时进行截肢术。

4其他

如外周血干细胞移植术等。

 

在糖尿病足溃疡的治疗中,应用合适的敷料至关重要。国内外大量权威研究证实,藻酸盐敷料表现出明显优于传统普通敷料(如纱布)的性能

7]_POVZ)L}]XHW%~_FV8(US.png1 藻酸盐敷料,来源于www.roosin.net


国外研究西班牙学者对藻酸盐敷料治疗并发感染的糖尿病足溃疡的临床效果进行了实验研究。研究使用了具有抗菌性成分的藻酸盐敷料,研究对象为排除外周血管疾病的糖尿病足溃疡患者,其诊断严格按照相关标准,有明确的临床感染指征。患者均以两周为最小治疗期限,评估指标为移除敷料后溃疡面积缩小的百分比

患者感染的主要细菌为金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、表皮葡萄球菌、棒状杆菌等。

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2 金黄色葡萄球菌,来源于网络

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3 绿脓杆菌,来源于网络