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医用水胶体敷料

水胶体敷料在穿刺部位皮肤护理中的应用效果2

编号: 型号: 日期:2017/9/7 11:26:45 浏览:38

探讨水胶体敷料在留置中心静脉导管胸腔引流穿刺部位皮肤护理中的应用效果。

方法将64例留置中心静脉导管胸腔引流的患者按随机数字表法分成观察组与对照组各 32例 。观察组采用水胶体敷料 透明 贴保 护引流 穿刺部位皮肤 ,对照组采用3M灭菌透明膜保护穿刺部位 。 

水胶体3.png

2结果

观察组胸腔导管置管期 间无 1例发生皮肤受损 及导管相关发热 ;对照组发生皮肤过敏发红 3例 ,穿刺点红肿 4例,局部有渗出液 1例,发生导管相关发 热 1例 。观察组穿刺部位皮肤受损发生率显著低于 对 照 组 (校 正 Y 一 7.00,Pd 0.01)。

3讨论

留置 中心静 脉导管引流胸腔积液 方法简便 、微 创、安全,减轻了患者因反复穿刺带来的痛苦 ,其治疗 效果已得到临床证实。但创伤性置管伤 口位于侧胸 壁和胸背部,穿刺部位皮肤常受出汗、受压、摩擦等刺 激_5;且置管时间长;频繁更换贴膜;间歇引流胸腔积 液等因素,加之此类患者抵抗力低下 ,容易造成细菌 沿中心静脉导管和组织间的隧道进入胸腔 内,潜在感 染的危险性不可 忽视 。临床 常采用 3M 灭菌透明贴 膜保护穿刺部位 皮肤,临床观察 发现,由于普通 3M

灭菌透明贴膜薄且面积小(6cm×7cm),易出现卷 边、破损及穿刺部位皮肤发红,穿刺点红肿、渗液等现 象,有可能增加感染机会。

康惠尔水胶体敷料透明贴膜粘附性好 ,薄且有弹 性,能顺应皮肤的运动,固定导管的作用优于3M灭 菌 透 明 贴 膜 ;同 时 贴 膜 面 积 (10 cm × 10 cm )与 消 毒 范 围正好相符 ,其闭合性能好 ,能防止微生物 的渗透 ,保 护伤 口不受细菌侵袭 ;水胶体有溶解纤 维蛋 白的作 用,能保证局部组织正常代谢 ,刺激释放巨噬细胞及 白 细 胞 介 素 ,改 善 局 部 血 液 循 环 ,加 速 炎 症 消 退 ;水 胶 体敷料保持伤 口湿润,提供伤 口愈合适宜 的低氧、弱 酸 环 境 ,预 防 坏 死 组 织 形 成 ,减 少 瘢 痕 、结 痂 ,自 动 清 创 ,加快表皮生长速度 ,减轻疼痛,确保了伤 口的湿性 愈合 。本研究结果示 ,观察组穿刺部位皮肤受损发生 率显著低于对照组(P%O.01),无 1例发生导管相关 发热 。提示采用康惠尔水胶体敷料用于 留置中心静 脉导管引流胸腔积液护理 ,可有效预防穿刺部位皮肤 受损 ,降低 留置导 管 引流胸 腔积 液护 理过 程 中 的感 染

机会 。临床观察过程 中,对对照组 出现皮肤发 红、穿 刺点红肿的患者及时改用康 惠尔水胶体敷料透 明贴 膜 治 疗 ,皮 肤 症 状 3 d 内 均 改 善 。
参考文献 :

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