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【压疮敷料】藻酸盐敷料联合麦卢卡蜂蜜治疗压疮的疗效分析

编辑:藻酸盐敷料小编 来源:藻酸盐敷料官网 发布时间:2017/6/19 9:59:55 浏览:95

摘要 目的 观察麦卢卡蜂蜜联合藻酸盐敷料作为压疮敷料治疗溃疡期压疮的效果。方法 随机将 66例 (98处)压疮病人分为观察组 3例 (50处)和对照组3例 (48处)。对照组给予常规换药清洁后,用庆大霉素8万u+0.9%氯化钠溶液10ml湿敷患处;观察组在 常规换 药清洁后 ,用天然麦卢卡蜂蜜联合 藻酸盐敷料敷 于创 面进 行局部 换药 ,观察 溃疡情 况。结果 观 察组治愈 42处 ,显效 6处 ,好 转2处,总有效率100%,平均治愈时间为 (14.9士2.3)d;对照组治愈24处,显效12处,好转8处,总有效率91.79%,平 均治愈时间为 (23.2士2.5)d。2组治疗效果及治愈时间比较,均 (p<0.05),差异有统计学意义。

结论 用天然麦卢卡蜂蜜联合 藻酸盐敷 料治疗溃疡期压疮 可提 高治愈 率 ,缩短治愈 时间 ,使 用方便 ,无不 良反应 ,值得推 广应用。 关键词:天然蜂蜜;藻酸盐敷料;压疮;护理

目前对溃疡期压疮的治疗方法较多,各有特色,但效果不一。为了提高压疮的治疗效果 , 20 0 9 年 2 月 一 20 10 年 12 月本 院用天然蜂蜜联合藻酸盐敷 料治疗 II~III期压疮患者 3例 ,取得满意疗效。现报告如下。 
1 资料和方法
1.1 一般资料 66例均为带压疮人院患者。随机分为两组 . 每 组 33 例 。 观 察 组 : 男 13 例 , 女 20 例 , 年 龄 (56.2 ±18.3) 岁 ;压 疮 分 布 于 枕 部 8处 ,骶 尾 28处 ,肩 胛 4处 ,足踝 部 10处 ,面积 为 2cm ×1.8cm 一5cm× 8cm; III期 压 疮 33 处 , II 期 17 处 。 对 照 组 : 男 14 例 , 女 19 例 , 年龄 (55.54-17.5)岁;压疮分布于枕部8处,骶尾26处, 肩 胛 5 处 , 足 踝 部 9 处 , 面 积 为 2cm × 1.8cm 一 4cm ×7.5cm,1I期压疮 42处 , II期 16处。两组 患者性 别、年龄、压疮分期及溃疡面积 等项 指标 ,经统计学处理差 异无 统计 学 意义 (P>0.05),具有 可 比性 。
1.2 材料与治疗方法
1.2.1 材料:未经加热煮沸的天然蜂蜜 ,由蜜蜂园市售;藻 酸 盐 敷 料 。

如创面分泌物及 坏死 组织较多时 ,常规消毒 ,用无 菌剪剪去坏 死组织,原则是与正常组织结合疏松的先清除,结合紧密的后 清除,坏死的组织先清除,一千性坏死组织及腐骨后清除。清除 坏死组织以不损伤正常组织为宜。对坏死组织过多的创面要少 量多次清创。对新鲜创面可不必清创,用无菌生理盐水清洗创 面2~3次,再用无菌棉球充分蘸干创面。将优质天然蜂蜜涂 于藻酸盐敷料内,用于覆盖创面,敷上干无菌纱块或棉垫,外 层 覆 盖 透 明 薄 膜 敷 料 , 利 用 湿 性 伤 口 愈 合 机 理 【2】, 每 2 — 3 天 换药一次,并用棉圈或气圈将患处垫起,避免继续受压。对于 创面较 大较深 的患者 ,应给予营养支持疗法 ,保 证蛋 白质 、脂 肪及维生素的合理应用。

藻酸盐敷料联合麦卢卡蜂蜜治疗压疮的疗效观察


1.2.4 检测指标 :(1)肉眼观察:观察内容包括脓性分泌物、创面水肿、肉芽色泽、肉芽出血及生长等;(2)pH值测定 :采用 pH值传感针测量治疗前后压疮创面组织 pH值,正常值7.28 ~7.35[。

1.2.5 疗效评定标准 愈合:II期 ~III期压疮 1周内,局 部组织干燥、上皮组织爬行;显效:疮面红润,缩小,无脓性分泌物,肉芽生长快速,长至与正常皮肤水平;好转:渗出液 减少,创面无扩大;无效:创面无缩小,无新生肉芽组织,炎性渗出液仍较多。痊愈加显效、好转计为总有效。 1.2.6统计学方法 计数资料采用 X 检验,计量资料采用 t 检验。

讨论

长期卧床患者由于自身免疫功能减低 ,皮脂和汗液分 泌 减少 ,使 患 者 皮 肤 对 碱 的 中和 能 力 减 低 ,容 易 引 起 皮 肤 炎症 。另 外 由 于疾 病 原 因 导 致 患 者 自主 活 动 受 限 ,家属护理不当,使身体 局部组织长期受压 ,局部软组织压力 达 到 9.3 kPa并 持 续 2 h, 就 可 能 导 致 组 织 细 胞 缺 血 、 缺氧坏死而产生 溃疡 ,形成压疮 。压疮虽有多种药物治疗 方 法 ,但 有 的药 物 对 创 面 刺 激 性 强 ,且 抗 菌 药 物 在 压疮表面停 留时间短 ,不利 于创 面愈合 ,因而治愈率低 , 效 果 慢 ,病 情 长 ,加 重 患 者 及 家 属 的 痛 苦 和 经 济 负 担 。 对照组用庆大霉素纱条 (配制比例:庆大霉素 8万 u+ 0.9% 氯 化 纳 溶 液 10m 1) 湿 敷 压 疮 患 处 , 庆 大 霉 素 属 广 谱 抗 生 素 ,对 革 兰 氏 阴 性 和 阳性 菌 都 有 较 强 抑 菌 、杀 菌 作用 ,吸水性强 ,对湿度和 pH值变化稳定 ,具有促进疗 效 作 用 。但 纱 布 湿 敷 易 干 燥 ,纱 布 与 创 面 粘 连 ,再 次 换药 时 会 产 生 牵 扯 痛 ,且 易 损 伤 新 生 肉 芽 组 织 , 不 利 于 压 疮的愈合 。观察组予天然蜂蜜联合藻酸盐敷料治疗 压疮 , 外层加敷透 明薄膜敷料 ,使创 面湿 润 ,湿润 的创 面环境 , 符合现代伤 口湿性愈合方法 ,促进 伤 口活性物质 的作用 , 吸 收伤 口 的 毒 性 分 泌 物 ,不 易 粘 连 ,减 轻 机 械 性 擦 伤 , 同时改善压疮 的血液循 环 ,抑 制局部组 织坏死 和细菌生 长 ,减少创面渗 出,促进 机体组织再生 ,加速溃疡愈合 。 同时由于蜂蜜有 清热解 毒 、润燥止 痛、化腐 生肌 消肿 的 作用 ,且无毒副反应 ,现代 药理学研究 ,蜂蜜呈弱酸性 , 呈高渗透作用 ,有很强 的吸水 性 ,未 经加热 的天然 蜂蜜 对化脓性 金黄色 葡萄球 菌、乙型溶血性 链球菌 、绿脓 杆 菌 、部分大肠杆菌均有 明杀菌 作用 J。而藻 酸盐是从 天 然海藻提取 的纤维 和钙离 子的混合 物 ,它 的钙离子 与伤 口渗液 的钠 离子发 生离子 交换 ,从而形 成凝胶 ,保护 新 生组织不受 损伤 ,并为 伤 口提供 湿润环境 ,促 进伤 口愈合 ; 并 且 形 成 的 凝 胶 将 细 菌 和 已 坏 死 的 组 织 包 裹 起 来 , 达 到 抑 菌 效 果 ,而 且 凝 胶 对 伤 口有 压 迫 作 用 ,从 而 达 到 止 血 的 效 果  ? 。经 临 床 观 察 发 现 ,观 察 组 患 者 压 疮 创 面 呈 进 行 性 减 退 ,渗 出 减 少 ,创 面 毛 细 血 管 分 布 丰 富 ,肉 芽组织新鲜、红 润 ,生长 迅速 ,溃 疡处 疼痛减 轻。此外 它能改善创 面微循环 ,促进组织愈合 、止痛 ,抑制肿胀 , 减少毛细血管的通透性,这都为压疮愈合提供了良好 的 基础和环境,有效地起到了控制创面感染 ,促进创面愈 合 的作 用 。观 察 组 换 药 次 数 较 对 照 组 明显 减 少 ,愈 合 时 间提前 ,总有效 率较对 照组高 ,两组 比较差异 有统计 学 意义 。观察组压疮 得到及 时有效 冶疗 ,减轻 了患者 的痛 苦,提高 了患者 的生活质 量,而且取材 方便 ,价格低廉 , 值得推广。


藻酸盐敷料联合麦卢卡蜂蜜治疗压疮的疗效观察(二)

沃瑞麦卢卡蜂蜜


参考文献
1 李会萍,黄利珍.黄芪甲甙联合蜂蜜促进褥疮创面愈合的机制 与 疗 效 研 究 [J].护 士 进 修 杂 志 ,20 08,23(2):343—34 4.
2 王晓春,王冰.基于“湿性愈合”理论的新型敷料在糖尿病足溃 疡 创 面 处 理 中 的 应 用 [J].现 代 生 物 医 学 进 展 ,20 07,7(8):231—232.
3 陈书琴,王继军,赵爱萍.压疮局部治疗进展[J].护理研究 ,205,19(1):95~97.
4 肖春芳.龙血竭治疗晚期恶性肿瘤患者.压疮的效果观察[J]. 临 床 护 理 杂 ,20 0 8,7 (2) :65 ~ 6 6.

5 周波,周其全,杨景义.血液酸碱度对急性高原病易感人群预测价值 的初 步探讨 [J].华西 医学 ,206,21(2):284—285.